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1 お名前    例(相馬 太郎) 全角
2 ふりがな     例(そうま たろう) 全角
3 性別 
4 生年月日     例(2007年1月1日)全角
5 4月からの幼稚園・学校学年  例(相馬幼稚園年少)全角
6 保護者名    例(相馬 次郎)全角
7 ふりがな(B)    例(そうま じろう
8 郵便番号     例(976−0001)全角
9 ご住所   
例(市町村からで結構です)全角
10 電話番号   例 (0244−35−2863)全角
11 所有楽器
なし あり  (楽器名)
12 レッスン受講暦(楽器経験)

なし あり
13 お問合せお申込内容 
資料請求希望
レッスン見学希望
体験教室参加希望
入会申込希望
その他
ご希望の会場名・コース名  会場名    コース名 
体験の方は、参加希望日時 日  分より  
◇ご質問・ご連絡事項などを
  自由にご記入下さい。
14 ご希望の連絡方法 ※お電話の方はご希望時間帯 
15
メールアドレス *  (半 角英数)
電話(携帯)  例 (090−1234−1234)全角
FAX     同 上
郵送先(住所以外を希望
の方はご記入下さい)
(全角)

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